18-20 октября в г. Москва состоялась научно-практическая конференция «Психическое здоровье и качество жизни лиц пожилого возраста: междисциплинарный подход», организованный Министерством здравоохранения Российской Федерации и ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Минздрава России, на котором принял участие заместитель главного врача по организационно-методической работе БУ «Республиканская психиатрическая больница» Минздрава Чувашии Лиана Овечкина.
В ходе конференции были рассмотрены актуальные вопросы психического здоровья лиц пожилого возраста, сердечно-сосудистых заболеваний и когнитивных расстройств, деменции в современном обществе и отечественной медицине и многие другие.
Приветственное слово заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Сергея Краевого зачитал заместитель директора Департамента общественного здоровья и коммуникаций Министра здравоохранения Российской Федерации Валерий Бузин, в котором было отмечено, что решение проблемы поддержания здоровья в старшем возрасте носит комплексный характер и требует тесного взаимодействия различных специалистов, также было отмечено, что важно создать такое отношение к людям пожилого возраста, которое позволит использовать их потенциал на благо общества.
В конференции также приняли участие и.о. генерального директора ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава России Сергей Бойцов, и.о. директора ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Оксана Драпкина и другие специалисты.
В рамках конференции состоялось заседание профильной комиссии при главном специалисте психиатре Минздрава России Зураба Кикелидзе. Основными вопросами, рассмотренными на профильной комиссии, были актуализация Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения и оказание медико-социальной помощи лицам с расстройствами аутистического спектра.
С изменениями, которые планируют ввести в новый порядок оказания психиатрической помощи, ознакомила руководитель научно-организационного отдела ФГБУ «НИМЦ ПН им. В.П. Сербского» Наталья Букреева. В частности, она отметила, что в число подразделений, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения планируют включить кабинет первичного психотического эпизода, кабинет паллиативной психиатрической помощи в амбулаторных условиях, психиатрическое отделение неотложной помощи взрослому населению, отделение (дневного стационара) первого психотического эпизода, психотерапевтический центр.
В число стационарных подразделений планируют включить приемно-диагностическое отделение, отделение первичного психотического эпизода, соматопсихиатрическое отделение, соматогериатрическое отделение, инфекционное отделение, туберкулезное отделение, реанимационное отделение (блок интенсивной терапии), паллиативное психиатрическое отделение. Последние четыре стационарные подразделения могут быть открыты только в составе республиканских или областных психиатрических больниц. Также рекомендовано не сокращать в регионах организационно-методические отделы (кабинеты) в психиатрических больницах. В новом Порядке планируется регламентировать их деятельность и штатное расписание. Главным специалистам психиатрам регионов было рекомендовано предложить предоставить проекты оснащения указанных подразделений с учетом специфики их работы.
Главный специалист детский психиатр Минздрава России Евгений Макушкин поднял вопрос правильной диагностики расстройств аутистического спектра. Он отметил, что экономическое бремя от данных расстройств составляет от 1-2, 5 млн. долларов. Распространенность аутизма в 2011-2012 гг. в США составил до 2% у школьников.
В Европе распространенность данных расстройств составляет 10-20 на 10 тыс. нас. По данным ВОЗ (2014 год) – 62 на 10 тыс. дет. нас. (или до 0, 6%).
Аутизм проявляется в возрасте до 1 года, диагностируют данное заболевание в возрасте 2-4 лет. В число расстройств аутистического спектра входят синдром Аспергера, ранний детрский аутизм, синдром Каннера, синдром Ретта и т.д.
Евгений Макушкин отметил, что страдает диагностика разных форм расстройств аутистического спектра. От формы аутистического расстройства у ребенка зависит, какая помощь должна превалировать в его лечении – медицинская или социально-психологическая. В связи с этим Евгений Макушкин предложил главным специалистам психиатрам и детским психиатрам провести в регионах совещания для специалистов психиатрического профиля по ранней диагностике и дифференциальной диагностике расстройств аутистического спектра.
Министерство здравоохранения Чувашской Республики
Первоисточник: Республиканская психиатрическая больница