Сердце. Ещё с самых древних времён этот неутомимый насос, размером со сжатый кулак и весящий немногим больше 200 г, считается едва ли не самым важным органом в теле человека. Именно сердце обеспечивает кровообращение, без которого невозможна жизнь. Вот почему так важно сохранить сердце здоровым и сделать так, чтобы этот двигатель жизни никогда не останавливался.
Ситуация в мире: сердечно-сосудистые заболевания представляют особую проблему и главную опасность для жизни людей во всём мире.
50% населения Европы умирает от заболеваний сердца и сосудов, 22% населения умирает от рака, 3% – от травм, 2% – от диабета, от СПИДА – 0, 7%.
Ситуация в России: почти 10 млн страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Смертность от этих заболеваний у мужчин в возрасте до 65 лет в 3 раза выше, чем у женщин.
56% населения России умирает от сердечно-сосудистых заболеваний, 12, 4% населения умирает от рака, 13, 2% – от травм, 4, 1% – от заболеваний органов дыхания, 4% – от заболеваний органов пищеварения.
Своевременное выявление и профилактика ишемической болезни сердца позволяют предотвратить заболевание, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни.
Шаг 1. Выяснить что такое ИБС? Все сердечно-сосудистые заболевания делятся на заболевания сердца, артерий и вен. Главную опасность представляют заболевания сердца, и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца (ИБС), так как именно она является основной причиной смертности.
Мы привыкли думать о том, что проявление ишемической болезни сердца – это стенокардия, и с болью в сердце пациент придет к врачу. У 50% больных ИБС стенокардия служит первым проявлением заболевания. Но только 40 – 50% больных стенокардией знают о своём заболевании. У остальных 50–60% она остаётся нераспознанной. Люди могут спокойно жить и даже не подозревать о коварной болезни. Может пройти много лет, прежде чем ИБС приведёт к внезапным и катастрофическим последствиям.
Важно понимать, что первым проявлением ишемической болезни сердца может быть инфаркт миокарда или внезапная смерть (по данным Фрамингамского исследования 5144 человек – у мужчин в 62% случаев, у женщин в 46%). Жизнь мужчины в возрасте 60 лет укорачивается на 9 лет, если он переносит инфаркт миокарда, и на 12 — если инсульт.
Обследование больных для выявления ишемической болезни сердца позволяет установить группы лиц, нуждающихся в активных профилактических мероприятиях.
Шаг 2. Зачем нужно обследование? В странах, где с 1970 г. началась активная работа по первичной профилактике, сердечно-сосудистая заболеваемость существенно уменьшилась в течение последних 20 лет. Так, в США, Канаде, странах Европейского сообщества смертность от ишемической болезни сердца в 2 с лишним, а от инсульта – в 5 раз ниже, чем у нас в стране.
Шаг 3. Какие бывают факторы риска? Ишемическая болезнь сердца представляет собой конечный результат взаимодействия целого ряда факторов риска, которые делятся на две группы – изменяемые и неизменяемые риски.
К изменяемым относятся риски, на которые человек может каким-либо образом повлиять – постараться избежать их в своей жизни, уменьшить или полностью нейтрализовать их воздействие. Таких рисков большинство.
К неизменяемым относятся риски, которые представляют собой некую данность, т. е. такие условия и обстоятельства, от которых невозможно избавиться или как-то на них повлиять. К счастью, таких рисков меньшинство.
Ниже приведены наиболее значительные факторы риска, которые прямо или косвенно влияют на возникновение и развитие ИБС:
§ образ жизни (изменяемые риски)
– неправильное питание,
– курение,
– избыточное потребление алкоголя,
– низкая физическая активность,
– низкий социальный и образовательный статус;
§ биохимические или физиологические факторы (изменяемые риски)
– повышенное артериальное давление,
– повышенный уровень холестерина,
– низкий уровень холестерина,
– повышенный уровень триглицеридов,
– гипергликемия/сахарный диабет,
– ожирение,
– тромбогенные факторы,
– загрязнение окружающей среды;
§ индивидуальные характеристики (неизменяемые риски)
– возраст,
– мужской пол,
– раннее развитие ИБС у родственников,
– наличие проявлений атеросклероза.
Шаг 4. Что нужно делать, чтобы избежать ИБС? Для того чтобы избежать возникновения и развития ИБС, необходимо:
1) проанализировать свой образ жизни и при наличии в нём указанных рисков постараться избавиться от них;
2) пройти медицинское обследование, которое может выявить риски, связанные с особенностями физиологии организма;
3) регулярно (раз в год) проходить обследование и придерживаться здорового образа жизни.