Новости города БезФормата.Ru
Чебоксары
Главные новости
 
Задать вопрос?

Режим работы дневного стационара

В ФЗ «Об охране здоровья граждан в РФ» сказано, что медпомощь гражданам может оказываться в условиях дневного стационара. Это значит, что медицинское наблюдение и лечение осуществляется в дневное время в случаях, когда в круглосуточном наблюдении и лечении пациента нет необходимости.

В ч.6 ст. 33, ч. 2 ст. 34 ФЗ-323 сказано, что в условиях дневного стационара может оказываться специализированная и первичная медико-санитарная помощь.

Рассмотрим режим работы дневного стационара и порядок его установления, а также случаи, в которых медучреждение обязано организовать питание пациентов в условиях их длительного пребывания (более 4 часов).

Правила организации деятельности дневного стационара

Деятельность дневного стационара как подразделения медучреждения должна быть организована в соответствии с Правилами, утвержденными приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года.

В п. 8 Правил указано, что режим работы дневного стационара устанавливается приказом главного врача медучреждения. При этом учитывается мощность структурного подразделения медучреждения и объемы проводимых медицинских мероприятий – в одну или несколько смен.

Если в дневном стационаре планируется оказывать специализированную медпомощь, то его деятельность должна быть организована на основании соответствующих порядков оказания медпомощи.

Так, деятельность кардиологического дневного стационара должна быть организована в соответствии с требованиями приказа Минздрава РФ № 918-н от 15.11.2012 года.

Режим работы дневного стационара

В п. 10 Правил, утверждённых приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года, сказано, что режим работы дневного стационара должен быть определен руководителем медучреждения , в составе которого создается дневной стационар.

Продолжительность рабочего времени сотрудников и продолжительность рабочей недели устанавливается в соответствии с:

  1. положениями трудового законодательства РФ;
  2. правилами внутреннего распорядка медучреждения;
  3. коллективным договором медучреждения и дополнительными соглашениями к нему;
  4. трудовыми договорами медицинских работников больниц, если режим работы этих сотрудников отличается от общих правил.

Кроме того, режим работы дневного стационара закрепляется в правилах внутреннего распорядка больницы и положении о дневном стационаре, который также утверждается главным врачом больницы.

В федеральном законодательстве нет запрета на установление в дневном стационаре пятидневной рабочей недели, однако есть некоторые исключения.

Дневной стационар оказывает медпомощь пациентам в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи, которыми могут устанавливаться требования по проведению ежедневных врачебных осмотров или по проведению ежедневных медицинских манипуляций и процедур для пациентов.

Так, в приказе Минздрава РФ № 822- н от 09.11.2012 года предусмотрено, что врач-ревматолог проводит обязательный ежедневный осмотр пациентов в течение трех недель в дневном стационаре.

Поскольку в условиях пятидневной рабочей недели медперсонала выполнить требования стандартов медпомощи не представится возможным, режим работы дневного стационара должен изначально предусматривать его ежедневную работу.

Пребывание больного в дневном стационаре и организация его питания

Предположим, что в дневной стационар, не предусматривающем питание пациентов, поступил пациент. Как установить максимальную продолжительность его пребывания в медучреждении в сутки?

Для ответа на вопрос обратимся к положениям закона и подзаконных актов.

  1. п. 3 ч. 3 ст. 32 ФЗ-323 говорит о том, что продолжительность пребывания пациента в дневном стационаре определяется медицинскими показаниями и временем, необходимым для проведения всех необходимых пациенту медицинских услуг.
  1. в п. 8 Правил организации деятельности дневных стационаров, утвержденных приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года, сказано, что режим работы дневного стационара определяется исходя из мощности структурного подразделения и предполагаемых объемов проводимых медицинских мероприятий.
  1. в п. 14.32 СанПиН 2.12630-10, который содержит в себе основные требования к учреждениям здравоохранения, указывается, что не требуется организация горячего питания в дневных стационарах для кратковременного пребывания больных, то есть не более 4 часов.
  1. в п. 10.2.9 этого же документа установлено, что если дневной стационар организован для пребывания в нем пациентом более 4 часов в день, в данном подразделении должно быть предусмотрено помещение для приема и подогрева пищи.

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что законодатель не ограничил продолжительность времени пребывания пациентов в дневном стационаре медучреждения, однако от нее зависит необходимость организации питания пациентов в подразделении.

Если больной пребывает в дневном стационаре с кратковременным пребванием (не более 4 часов), то никаких дополнительных требований к организации питания в нем не предъявляются.

Однако, если по медицинским показаниям и необходимостью проведения каких-либо медицинских манипуляций пациент вынужден пребывать в дневном стационаре более 4 часов – медицинское учреждение обязано дополнительно организовать его питание, предусмотреть место для приема готовой пищи.

Об этом говорят не только требования СанПиН 2.1.3.2630-10, но и требования Приказа Минздрава РФ № 395-н от 21.06.2013 года, приказа Минздравмедпрома РФ № 330 от 05.08.2003 года.

Можно ли ввести в дневном стационаре должность медсестры-постовой?

В дневном стационаре поликлиники можно ввести должность "медицинская сестра-постовая". По общему правилу, вопросы формирования и утверждения штатного расписания находятся в исключительной компетенции работодателя и законодательством не установлены какие-либо ограничения на введение подобной должности.

При наименовании должности следует руководствоваться Квалификационными требованиями (приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н ), установившими должностные обязанности для медицинских работников . По нашему мнению, в случае, если должностные обязанности данного медицинского работника включают в себя как обязанности отнесенные к должности "медицинская сестра", так ряд должностных обязанностей "медицинской сестры постовой", руководитель медицинской организации вправе принять решение о наименовании данной должности в штатном расписании как "медицинская сестра постовая".

В отношении наименования должностей ТК РФ установлено требование о необходимости соответствия наименования этих должностей, профессий или специальностей и квалификационных требований к ним Квалификационным справочникам и профессиональным стандартам, в случае, если в соответствии с ТК РФ, иными федеральными законами с выполнением работ по определенным должностям, профессиям, специальностям связано предоставление компенсаций и льгот либо наличие ограничений (ст. 57 ТК РФ).

Для должностей "медицинская сестра" и "медицинская сестра постовая" предоставление компенсаций и льгот не отличается, например, при учете стажа работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения (п.п. 20 п. 1 ст. 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ, постановление Правительства РФ от 29 октября 2002 г. № 781 ), отличия будут в случае работы в разных типах отделений, условиях работы и др.

Кроме того, обращаем внимание, что если в соответствии с Приложением № 10 к приказу Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н (утвердившему Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению), в рекомендуемых штатных нормативах предусмотрена должность "медицинской сестры", то в Приложении № 5 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 г. № 366н (утвердившему Порядок оказания педиатрической помощи), в рекомендуемых штатных нормативах указана должность "медицинская сестра палатная дневного стационара".

Так же напоминаем, что по общему правилу, вопросы формирования и утверждения штатного расписания находятся в исключительной компетенции работодателя (п. I приказа Минздрава СССР от 10 февраля 1988 г. № 90, п. 19 Единых рекомендаций Российской трехсторонней комиссии от 25 декабря 2015 г.).

Фото: pixabay.com

Источник: vrachirf.ru

Алкоголь здоровья не прибавляет! - Наркологический диспансерОчередной День открытых дверей в Республиканском наркологическом диспансере был посвящен вопросам ранней профилактики потребления алкоголя.
17.02.2018 Наркологический диспансер
86 молодых новочебоксарцев сдали около 40 литров крови в рамках акции “Больше доноров — больше жизни”. - Газета ГраниВ рамках Дня молодого донора в Новочебоксарске состоялась акция “Больше доноров — больше жизни”.
17.02.2018 Газета Грани
В Городской стоматологии прошел «День открытых дверей»   В рамках акции по предупреждению и профилактике возникновения стоматологических заболеваний,
17.02.2018 Городская стоматологическая поликлиника
фото пресс-службы Минздрав Чувашии Обычно такие операции проводят только подросткам 16 февраля врачи Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования провели уникальную операцию.
17.02.2018 Pg21.ru Pro Город
В онкологическом диспансере обсудили вопросы сотрудничества в области медицинской науки и образования - Газета Сельская ЖизньОригинал 16 февраля в Региональном научно-консультативном телемедицинском центре, расположенного на базе Республиканского клинического онкологического диспансера,
17.02.2018 Газета Сельская Жизнь
16 февраля Городскую клиническую больницу № 1 посетили: Член Совета Федерации от Чувашской Республики Вадим Николаев,
17.02.2018 Государственный Совет
«Действия при возникновении возгорания или пожара в зданиях суда и судебных участков мировых судей» - ЦРБ Алатырского районаВо исполнение указания БУ «Республиканский центр медицины катастроф» Минздрава Чувашии от 08.02.2018г.
16.02.2018 ЦРБ Алатырского района
Сегодня в Центре травматологии врачи провели уникальную операцию шестилетнему мальчику из Татарстана.
16.02.2018 ГТРК Чувашия
16 февраля Городскую клиническую больницу № 1 с рабочим визитом посетили: сенатор Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации Вадим Николаев,
16.02.2018 Городская больница №1
86 молодых новочебоксарцев сдали около 40 литров крови в рамках акции “Больше доноров — больше жизни”. - Газета ГраниВ рамках Дня молодого донора в Новочебоксарске состоялась акция “Больше доноров — больше жизни”.
17.02.2018 Газета Грани
Алкоголь здоровья не прибавляет! - Наркологический диспансерОчередной День открытых дверей в Республиканском наркологическом диспансере был посвящен вопросам ранней профилактики потребления алкоголя.
17.02.2018 Наркологический диспансер
Сенатор Совета федерации Федерального Собрания Российской Федерации Вадим Николаев посетил Городскую детскую больницу №3 - Городская детская больница №316 февраля Сенатор Совета федерации Федерального Собрания Российской Федерации Вадим Николаев в сопровождении заместителя министра здравоохранения Чувашской Республики Алексея Кизилова посетил Городскую детскую больницу №3.
16.02.2018 Городская детская больница №3
В онкологическом диспансере обсудили вопросы сотрудничества в области медицинской науки и образования - Газета Сельская Жизнь
В онкологическом диспансере обсудили вопросы сотрудничества в области медицинской науки и образования
Оригинал 16 февраля в Региональном научно-консультативном телемедицинском центре, расположенного на базе Республиканского клинического онкологического диспансера,
Газета Сельская Жизнь
РИФ-2018: Чувашская Республика отмечена в числе лидеров рейтинга эффективности работы систем здравоохранения - Газета По жизненному пути
РИФ-2018: Чувашская Республика отмечена в числе лидеров рейтинга эффективности работы систем здравоохранения
Оригинал 15 февраля в рамках Российского инвестиционного форума состоялась сессия «Здравоохранение регионов РФ: эффективность сегодня и цели к 2025 году».
Газета По жизненному пути
Чувашия — в числе лидеров рейтинга эффективности работы систем здравоохранения
15 февраля в рамках Российского инвестиционного форума состоялась сессия «Здравоохранение регионов РФ: эффективность сегодня и цели к 2025 году».
Советская Чувашия
18 февраля около 1 часа 20 минут по проспекту Никольского, напротив дома 5 по улице Чкалова, 20-летний водитель «Лады» на кольцевом движении не справился с управлением, после чего машина врезалась в опору линии электропередачи.
18.02.2018 МВД Чувашской Республики
В МВД рассказали, кто погиб в страшной аварии на Гражданском кольце - Pg21.ru Pro Городпресс-службы МВД по Чувашской Республике Двое молодых людей госпитализированы В Чебоксарах произошло ДТП с тремя погибшими и двумя пострадавшими.
18.02.2018 Pg21.ru Pro Город
скриншот с видео Предварительную информацию сообщают очевидцы В Чебоксарах произошло серьезное ДТП на Гражданском кольце.
18.02.2018 Pg21.ru Pro Город
Gdie_moi_tieliefony._Foto_iz_sotssietiei.jpg - Газета Грани
Вместо телефонов – батарейки
В Чувашии выясняют обстоятельства мошенничества в отношении местных жителей.
Газета Грани
Фото Zarulem.ws - В ДТП попала 266-я маршрутка: в больницу доставлены 5 пассажиров:  маршрутка ДТП - Газета Грани
В ДТП попала 266-я маршрутка: в больницу доставлены 5 пассажиров
Сегодня, 16 февраля в Чебоксарах около 10 часов возле дома 129 по проспекту Тракторостроителей произошло ДТП с участием маршрутного автобуса и грузового автомобиля.
Газета Грани
Фото из архива Новочебоксар­ского инспекторского участка ФКУ “Центр ГИМС МЧС России по ЧР” - Газета Грани
Опасно для жизни!
Новочебоксарский инспекторский участок ФКУ “Центр ГИМС МЧС России по Чувашской Республике” совместно с городским Управлением ГОиЧС напоминают: выходить на лед опасно для жизни!
Газета Грани
Сегодня в России отмечается Прощеное воскресенье — праздник,  символизирующий окончание Масленичных гуляний и начало Великого поста.
18.02.2018 Газета Таван Ен
Выставка «Арт-География России», комедия «Ревизор», премьера спектакля «Скука»: главные события Чебоксар - Интернет-газета Мой город ЧебоксарыГородская афиша для детей и взрослых с 19 по 25 февраля Всероссийская выставка «Арт-География России» С 19 февраля в Центре современного искусства будет проходить Всероссийская передвижная художественная выставка «
18.02.2018 Интернет-газета Мой город Чебоксары
Новые грани классики - Газета Чебоксарские новостиПриближается одно из самых ярких событий в культурной жизни Чувашии и ее столицы — XXII Международный балетный фестиваль.
17.02.2018 Газета Чебоксарские новости
Занавес поднят - Газета Чебоксарские новости
Занавес поднят
Театр юного зрителя дал первое представление на своей новой сцене. В здании бывшего кинотеатра «Сеспель», где сейчас располагается ТЮЗ, после капитального ремонта торжественно открылся Большой зал.
Газета Чебоксарские новости
Новое дыхание - Газета Чебоксарские новости
Новое дыхание
В Чувашском государственном театре оперы и балета начались Дни чувашской музыки.
Газета Чебоксарские новости
1 Мать покровительница - Газета Республика
Чебоксары: 5 фото-арт-объектов
В последнее время внимание как фотографов, так и просто любителей селфи все чаще и чаще привлекают скульптуры малой формы.
Газета Республика
В Ибресинском районе проходят соревнования по сноукайтингу - Газета Сельская ЖизньОригинал В Чувашской Республике есть свои Альпы. Они находятся на территории Айбечского сельского поселения Ибресинского района.
17.02.2018 Газета Сельская Жизнь
18 февраля – «Стартует вся Чувашия!»   18 февраля 2018 года  в биатлонном комплексе БУ «СШОР №2» Минспорта Чувашии состоялся массовый лыжный забег "Стартует вся Чувашия!".
18.02.2018 Городская стоматологическая поликлиника
с сайта gov.cap.ru Она рассказала, что у них нет взаимопонимания Чувашская биатлонистка Татьяна Акимова, пришедшая последней на масс-старте на Олимпиаде 2018 года, снова рассказала о непростых отношениях с тренерами.
18.02.2018 Pg21.ru Pro Город
Лана Прусакова: “Очень счастлива оказаться здесь, на Олимпиаде! Всем огромное спасибо за поддержку!” Фото со страницы в Instagram - Газета Грани
Олимпийский дебют Ланы Прусаковой
Сегодня, 17 февраля, в южнокорейском Пхенчхане пройдут соревнования по фристайлу в дисциплине слоупстайл.
Газета Грани
В Чебоксарах состоялись соревнования по лыжным гонкам среди спортивных семей на призы Главы Чувашии и массовый лыжный забег - Газета По жизненному пути
В Чебоксарах состоялись соревнования по лыжным гонкам среди спортивных семей на призы Главы Чувашии и массовый лыжный забег
Оригинал «Стартует вся Чувашия!» – под таким девизом прошли 18 февраля в Центре зимних видов спорта, биатлонном комплексе БУ «СШОР № 2» Минспорта Чувашии,
Газета По жизненному пути
За позитивом — на лыжню! - Газета Вперёд
За позитивом — на лыжню!
К самой массовой и, пожалуй, самой народной лыжне 10 февраля присоединились и жители Шумерлинского района.
Газета Вперёд
15 февраля в рамках Российского инвестиционного форума состоялась сессия «Здравоохранение регионов РФ: эффективность сегодня и цели к 2025 году».
15.02.2018 Администрация Президента ЧР
Шумерлинцы проводили Зиму-проказницу и встретили Весну-красавицу - Газета Вперёд18 февраля, по традиции,  Масленичная неделя в Шумерле завершилсь широкими народными гуляньями.
18.02.2018 Газета Вперёд
18 февраля – «Стартует вся Чувашия!»   18 февраля 2018 года  в биатлонном комплексе БУ «СШОР №2» Минспорта Чувашии состоялся массовый лыжный забег "Стартует вся Чувашия!".
18.02.2018 Городская стоматологическая поликлиника
Министр Вероника Скворцова дала интервью "Медицинской газете" - Городская стоматологическая поликлиникаФормируя здоровую среду будущего. В этом Минздрав России опирается на системный подход, следование традициям, внедрение современных технологий.
15.02.2018 Городская стоматологическая поликлиника
Завтра в Этнокомплексе «Амазония» состоится праздник Московского района – «Широкая Масленица» - Газета Сельская ЖизньМасленица  – один из самых радостных и светлых праздников. Широко праздновали масленицу на Руси: блины, народные гулянья, забавы и веселье!
16.02.2018 Газета Сельская Жизнь