Новости города БезФормата.Ru
Чебоксары
Главные новости
 
Задать вопрос?

Режим работы дневного стационара

В ФЗ «Об охране здоровья граждан в РФ» сказано, что медпомощь гражданам может оказываться в условиях дневного стационара. Это значит, что медицинское наблюдение и лечение осуществляется в дневное время в случаях, когда в круглосуточном наблюдении и лечении пациента нет необходимости.

В ч.6 ст. 33, ч. 2 ст. 34 ФЗ-323 сказано, что в условиях дневного стационара может оказываться специализированная и первичная медико-санитарная помощь.

Рассмотрим режим работы дневного стационара и порядок его установления, а также случаи, в которых медучреждение обязано организовать питание пациентов в условиях их длительного пребывания (более 4 часов).

Правила организации деятельности дневного стационара

Деятельность дневного стационара как подразделения медучреждения должна быть организована в соответствии с Правилами, утвержденными приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года.

В п. 8 Правил указано, что режим работы дневного стационара устанавливается приказом главного врача медучреждения. При этом учитывается мощность структурного подразделения медучреждения и объемы проводимых медицинских мероприятий – в одну или несколько смен.

Если в дневном стационаре планируется оказывать специализированную медпомощь, то его деятельность должна быть организована на основании соответствующих порядков оказания медпомощи.

Так, деятельность кардиологического дневного стационара должна быть организована в соответствии с требованиями приказа Минздрава РФ № 918-н от 15.11.2012 года.

Режим работы дневного стационара

В п. 10 Правил, утверждённых приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года, сказано, что режим работы дневного стационара должен быть определен руководителем медучреждения , в составе которого создается дневной стационар.

Продолжительность рабочего времени сотрудников и продолжительность рабочей недели устанавливается в соответствии с:

  1. положениями трудового законодательства РФ;
  2. правилами внутреннего распорядка медучреждения;
  3. коллективным договором медучреждения и дополнительными соглашениями к нему;
  4. трудовыми договорами медицинских работников больниц, если режим работы этих сотрудников отличается от общих правил.

Кроме того, режим работы дневного стационара закрепляется в правилах внутреннего распорядка больницы и положении о дневном стационаре, который также утверждается главным врачом больницы.

В федеральном законодательстве нет запрета на установление в дневном стационаре пятидневной рабочей недели, однако есть некоторые исключения.

Дневной стационар оказывает медпомощь пациентам в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи, которыми могут устанавливаться требования по проведению ежедневных врачебных осмотров или по проведению ежедневных медицинских манипуляций и процедур для пациентов.

Так, в приказе Минздрава РФ № 822- н от 09.11.2012 года предусмотрено, что врач-ревматолог проводит обязательный ежедневный осмотр пациентов в течение трех недель в дневном стационаре.

Поскольку в условиях пятидневной рабочей недели медперсонала выполнить требования стандартов медпомощи не представится возможным, режим работы дневного стационара должен изначально предусматривать его ежедневную работу.

Пребывание больного в дневном стационаре и организация его питания

Предположим, что в дневной стационар, не предусматривающем питание пациентов, поступил пациент. Как установить максимальную продолжительность его пребывания в медучреждении в сутки?

Для ответа на вопрос обратимся к положениям закона и подзаконных актов.

  1. п. 3 ч. 3 ст. 32 ФЗ-323 говорит о том, что продолжительность пребывания пациента в дневном стационаре определяется медицинскими показаниями и временем, необходимым для проведения всех необходимых пациенту медицинских услуг.
  1. в п. 8 Правил организации деятельности дневных стационаров, утвержденных приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года, сказано, что режим работы дневного стационара определяется исходя из мощности структурного подразделения и предполагаемых объемов проводимых медицинских мероприятий.
  1. в п. 14.32 СанПиН 2.12630-10, который содержит в себе основные требования к учреждениям здравоохранения, указывается, что не требуется организация горячего питания в дневных стационарах для кратковременного пребывания больных, то есть не более 4 часов.
  1. в п. 10.2.9 этого же документа установлено, что если дневной стационар организован для пребывания в нем пациентом более 4 часов в день, в данном подразделении должно быть предусмотрено помещение для приема и подогрева пищи.

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что законодатель не ограничил продолжительность времени пребывания пациентов в дневном стационаре медучреждения, однако от нее зависит необходимость организации питания пациентов в подразделении.

Если больной пребывает в дневном стационаре с кратковременным пребванием (не более 4 часов), то никаких дополнительных требований к организации питания в нем не предъявляются.

Однако, если по медицинским показаниям и необходимостью проведения каких-либо медицинских манипуляций пациент вынужден пребывать в дневном стационаре более 4 часов – медицинское учреждение обязано дополнительно организовать его питание, предусмотреть место для приема готовой пищи.

Об этом говорят не только требования СанПиН 2.1.3.2630-10, но и требования Приказа Минздрава РФ № 395-н от 21.06.2013 года, приказа Минздравмедпрома РФ № 330 от 05.08.2003 года.

Можно ли ввести в дневном стационаре должность медсестры-постовой?

В дневном стационаре поликлиники можно ввести должность "медицинская сестра-постовая". По общему правилу, вопросы формирования и утверждения штатного расписания находятся в исключительной компетенции работодателя и законодательством не установлены какие-либо ограничения на введение подобной должности.

При наименовании должности следует руководствоваться Квалификационными требованиями (приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н ), установившими должностные обязанности для медицинских работников . По нашему мнению, в случае, если должностные обязанности данного медицинского работника включают в себя как обязанности отнесенные к должности "медицинская сестра", так ряд должностных обязанностей "медицинской сестры постовой", руководитель медицинской организации вправе принять решение о наименовании данной должности в штатном расписании как "медицинская сестра постовая".

В отношении наименования должностей ТК РФ установлено требование о необходимости соответствия наименования этих должностей, профессий или специальностей и квалификационных требований к ним Квалификационным справочникам и профессиональным стандартам, в случае, если в соответствии с ТК РФ, иными федеральными законами с выполнением работ по определенным должностям, профессиям, специальностям связано предоставление компенсаций и льгот либо наличие ограничений (ст. 57 ТК РФ).

Для должностей "медицинская сестра" и "медицинская сестра постовая" предоставление компенсаций и льгот не отличается, например, при учете стажа работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения (п.п. 20 п. 1 ст. 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ, постановление Правительства РФ от 29 октября 2002 г. № 781 ), отличия будут в случае работы в разных типах отделений, условиях работы и др.

Кроме того, обращаем внимание, что если в соответствии с Приложением № 10 к приказу Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н (утвердившему Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению), в рекомендуемых штатных нормативах предусмотрена должность "медицинской сестры", то в Приложении № 5 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 г. № 366н (утвердившему Порядок оказания педиатрической помощи), в рекомендуемых штатных нормативах указана должность "медицинская сестра палатная дневного стационара".

Так же напоминаем, что по общему правилу, вопросы формирования и утверждения штатного расписания находятся в исключительной компетенции работодателя (п. I приказа Минздрава СССР от 10 февраля 1988 г. № 90, п. 19 Единых рекомендаций Российской трехсторонней комиссии от 25 декабря 2015 г.).

Фото: pixabay.com

Источник: vrachirf.ru

Сотрудники БУ «Центральная городская больница» приняли участие в акции «Зарядка со звездой» - Центральная городская больница20 августа 2017 года сотрудники БУ «Центральная городская больница» приняли участие в акции «Зарядка со звездой», посвященной Дню города.
21.08.2017 Центральная городская больница
Утренняя зарядка со звездой - Станция скорой медпомощиЧебоксарцы уже привыкли, что утро Дня города начинается с "Зарядки со звездой".
21.08.2017 Станция скорой медпомощи
Безопасности эндодонтического лечения особое внимание Сегодня, 21 августа 2017 года на базе Поликлиники «Центральная» АУ «Городская стоматологическая поликлиника» прошло очередное учебно-практическое занятие по эндодонтии,
21.08.2017 Городская стоматологическая поликлиника
В Алатырской больнице откроют филиал Республиканского онкодиспансера - Интернет-газета Мой город ЧебоксарыКабинет врача-онколога откроют в Центральной районной больнице 23 августа в Алатыре на базе Центральной районной больницы откроется филиал Республиканского клинического онкодиспансера.
21.08.2017 Интернет-газета Мой город Чебоксары
18 августа в Национальной библиотеке Чувашской Республики состоялась очередная лекция в рамках нового проекта Минздрава Чувашии «Общественный университет здоровья».
21.08.2017 Городская больница им. П.Н. Осипова
Специалисты мобильных бригад "Сосудистого патруля" проверили здоровье горожан. - Новочебоксарская ГБ18 августа в Новочебоксарске состоялась очередная профилактическая акция «Сосудистый патруль».
21.08.2017 Новочебоксарская ГБ
Участие в Параде спецтехники - Станция скорой медпомощи20 августа 2017 г. в День города Чебоксары автомобили скорой медицинской помощи, в том числе 2 реанимобиля на базе микроавтобуса «Форд» класса «С» БУ «РССМП» Минздрава Чувашии приняли участие в Параде спецтехники.
21.08.2017 Станция скорой медпомощи
11 августа 2017 г. БУ «Республиканский центр медицины катастроф» Минздрава Чувашии прошла периодическую аттестацию на право ведения спасательных работ по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
21.08.2017 Центр медицины катастроф
В настоящее время в стационарных отделениях больницы идет косметический ремонт.
21.08.2017 Центральная городская больница
Профилактический рейд в детском санатории «Лесная сказка» - Детский санаторий Лесная сказка«Передвижная стоматология» - стоматологический комплекс на базе автобуса ПАЗ-4234 АУ «Городская стоматологическая поликлиника» Минздрава Чувашии, предназначенный для проведения массовых профилактических осмотров полости рта,
20.08.2017 Детский санаторий Лесная сказка
Конференция в честь юбиляра - Республиканская стоматологическая поликлиника18 августа 2017 года свой большой юбилей – 80-летие со дня рождения отметила Отличник здравоохранения СССР, Заслуженный врач Чувашской Республики Галина Михайловна Афиногенова.
21.08.2017 Республиканская стоматологическая поликлиника
Народные праздники - Детский санаторий Чуварлейский бор16 августа в КУ РДПТС «Чуварлейский бор» состоялось мероприятие «Народные праздники».
21.08.2017 Детский санаторий Чуварлейский бор
В Чебоксарском районе смертность от новообразований ниже, чем в других муниципалитетах Чувашии - Газета Таван Ен
В Чебоксарском районе смертность от новообразований ниже, чем в других муниципалитетах Чувашии
В Чувашии число умерших в 2016 году по сравнению с 2015 годом увеличилось на 54 человека, показатель общей смертности населения Чувашской Республики составил 13,2 на 1 тыс.
Газета Таван Ен
IMG_8328_3_O_Zaitsieva_cr.jpg - Газета Грани
Ольга ЗАЙЦЕВА: Видеть светлые лица наших женщин — самое важное для меня
В  каждом городе есть выдающиеся люди, которые являются отражением души города, формируют его яркий характер не только в историческом прошлом, но и в настоящем.
Газета Грани
Невидимая защита - Газета Чебоксарские новости
Невидимая защита
В медицинском кабинете Владимира Мурайкина осмотрел врач: измерил температуру и артериальное давление, оценил состояние горла и прочее.
Газета Чебоксарские новости
Происшествия на воде - МЧС Чувашской РеспубликиФото с происшествия в Чебоксарах С начала года на водных объектах Чувашии произошло 26 происшествий, в результате 23 человека погибли, в том числе 3 детей.
21.08.2017 МЧС Чувашской Республики
В Чебоксарском районе задержаны дилеры с крупной партией синтетических наркотиков - Газета Таван ЕнНа посту ДПС рядом с селом Хыркасы в минувшую пятницу задержана машина, в которой обнаружена крупная партия синтетических наркотиков — свыше 6,5 кг.
21.08.2017 Газета Таван Ен
Прокуратурой Чувашской Республики организована проверка размещенной в сети «Интернет» информации об уходе 26 июля 2017 года с территории МБДОУ «Детский сад № 72» г. Чебоксары двух малолетних детей.
21.08.2017 Прокуратура
razvod_foto3.jpg - Развод и дети:  Спроси юриста - Газета Грани
Развод и дети
Что происходит с детьми при разводе? Какими правами наделяет их закон? Какие обязанности по отношению к своим детям несут родители при разводе и после него?
Газета Грани
В Чебоксарском районе произошел наезд на пешехода - Газета Таван Ен
В Чебоксарском районе произошел наезд на пешехода
Вчера в 20.30 на 656 км автодороги «Москва-Уфа» произошел наезд на пешехода.
Газета Таван Ен
Опасное знакомство - Газета Чебоксарские новости
Опасное знакомство
Житель Чувашии осужден за финан­сирование терро­ризма. Как установлено следователями Управления ФСБ России по Чувашской Республике,
Газета Чебоксарские новости
Танцевальная группа «Сияние» выступает на инклюзивном фестивале «Алтын Майдан» в Крыму - Газета Таван ЕнТанцевальная группа «Сияние» из Тренькаинской школы (Чебоксарский район Чувашии) в составе 25 человек разного возраста выступает на Международном инклюзивном фестивале-конкурсе «Алтын Майдан» в с.
21.08.2017 Газета Таван Ен
В День города «Творческий бульвар» объединил более 70 интерактивных площадок - Администрация г. ЧебоксарыОригинал Арт-проект «Творческий бульвар» - уникальное событие в рамках Дня города.
21.08.2017 Администрация г. Чебоксары
"Чапай зовет на чай!" - КВЦ РадугаКультурно-выставочный центр «Радуга» принял участие в праздничном проекте ко Дню города - «Чапай зовет на чай!».
20.08.2017 КВЦ Радуга
- “Этот город самый лучший город на Земле” — московская группа Браво поздравила чебоксарцев с днем города:  День города Чебоксары-2017 - Газета Грани
“Этот город самый лучший город на Земле” — московская группа Браво поздравила чебоксарцев с днем города
Каждый год на День города в Чебоксарах выступает популярный российский исполнитель или группа.
Газета Грани
Кино по заявкам - Газета Чебоксарские новости
Кино по заявкам
Какие фильмы увидят чебоксарские зрители в рамках Всероссийской акции «Ночь кино»?
Газета Чебоксарские новости
Интересно будет всем - Газета Чебоксарские новости
Интересно будет всем
В одну большую сцену превратятся главные улицы столицы Чувашии на День города.
Газета Чебоксарские новости
Увеличить - Администрация г. ЧебоксарыК 548-летию г.Чебоксары администрация города подготовила необычное событие.
21.08.2017 Администрация г. Чебоксары
Зарядка со звездой. - Станция переливания кровиВ День рождения города Чебоксары 20 августа 2017 года на Красной площади состоялась традиционная “Зарядка со звездой “, ставшая визитной карточкой столицы республики.
21.08.2017 Станция переливания крови
Так играл Эдуард Липатов - Шахматы в ЧувашииВ период с середины 80-х – начала 90-х годов прошлого века в Республике громко заявило себе новое поколение чувашских шахматистов, к ярким представителям которого я бы отнес Владислава Васильева,
21.08.2017 Шахматы в Чувашии
Мария Ласицкене. - Газета Грани
Выиграли медали меньшим числом
В Лондоне завершился чемпионат мира по легкой атлетике. На главных соревнованиях сезона королевы спорта выступили девятнадцать легкоатлетов России, получивших допуск на этот турнир.
Газета Грани
В Чиршкасах проходят Открытый чемпионат и Первенство Чувашской Республики по автомобильному спорту - Газета Таван Ен
В Чиршкасах проходят Открытый чемпионат и Первенство Чувашской Республики по автомобильному спорту
Сегодня  на трассе «Чиршкасы» (Сирмапосинское сельское поселение Чебоксарского района Чувашии) проходят  Открытый чемпионат и Первенство Чувашской Республики по автомобильному спорту.
Газета Таван Ен
Поедем, поглядим - Газета Чебоксарские новости
Поедем, поглядим
Житель Новочебоксарска Александр Плотников часто ездит по делам в Чебоксары.
Газета Чебоксарские новости
Увеличить - Администрация г. ЧебоксарыК 548-летию г.Чебоксары администрация города подготовила необычное событие.
21.08.2017 Администрация г. Чебоксары
Михаил Игнатьев поздравил чебоксарцев и гостей столицы с Днем города - Чебоксары.руМихаил Игнатьев поздравил чебоксарцев и гостей столицы с Днем города 20 августа Глава Чувашии Михаил Игнатьев принял участие в праздничных мероприятиях, посвященных Дню города Чебоксары.
21.08.2017 Чебоксары.ру
Pro Город Будет проведена проверка В Чебоксарах будет проведена внеплановая проверка местного ЗАГСа.
21.08.2017 Pg21.ru Pro Город
Прокуратурой Чувашской Республики организована проверка размещенной в сети «Интернет» информации об уходе 26 июля 2017 года с территории МБДОУ «Детский сад № 72» г. Чебоксары двух малолетних детей.
21.08.2017 Прокуратура
Доказательства, собранные следственным отделом по Ленинскому району города Чебоксары СУ СКР по Чувашии, признаны судом достаточными для вынесения обвинительного приговора 61-летнему местному жителю.
21.08.2017 Следственное управление