Новости города БезФормата.Ru
Чебоксары
Главные новости
 
Задать вопрос?

Режим работы дневного стационара

В ФЗ «Об охране здоровья граждан в РФ» сказано, что медпомощь гражданам может оказываться в условиях дневного стационара. Это значит, что медицинское наблюдение и лечение осуществляется в дневное время в случаях, когда в круглосуточном наблюдении и лечении пациента нет необходимости.

В ч.6 ст. 33, ч. 2 ст. 34 ФЗ-323 сказано, что в условиях дневного стационара может оказываться специализированная и первичная медико-санитарная помощь.

Рассмотрим режим работы дневного стационара и порядок его установления, а также случаи, в которых медучреждение обязано организовать питание пациентов в условиях их длительного пребывания (более 4 часов).

Правила организации деятельности дневного стационара

Деятельность дневного стационара как подразделения медучреждения должна быть организована в соответствии с Правилами, утвержденными приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года.

В п. 8 Правил указано, что режим работы дневного стационара устанавливается приказом главного врача медучреждения. При этом учитывается мощность структурного подразделения медучреждения и объемы проводимых медицинских мероприятий – в одну или несколько смен.

Если в дневном стационаре планируется оказывать специализированную медпомощь, то его деятельность должна быть организована на основании соответствующих порядков оказания медпомощи.

Так, деятельность кардиологического дневного стационара должна быть организована в соответствии с требованиями приказа Минздрава РФ № 918-н от 15.11.2012 года.

Режим работы дневного стационара

В п. 10 Правил, утверждённых приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года, сказано, что режим работы дневного стационара должен быть определен руководителем медучреждения , в составе которого создается дневной стационар.

Продолжительность рабочего времени сотрудников и продолжительность рабочей недели устанавливается в соответствии с:

  1. положениями трудового законодательства РФ;
  2. правилами внутреннего распорядка медучреждения;
  3. коллективным договором медучреждения и дополнительными соглашениями к нему;
  4. трудовыми договорами медицинских работников больниц, если режим работы этих сотрудников отличается от общих правил.

Кроме того, режим работы дневного стационара закрепляется в правилах внутреннего распорядка больницы и положении о дневном стационаре, который также утверждается главным врачом больницы.

В федеральном законодательстве нет запрета на установление в дневном стационаре пятидневной рабочей недели, однако есть некоторые исключения.

Дневной стационар оказывает медпомощь пациентам в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи, которыми могут устанавливаться требования по проведению ежедневных врачебных осмотров или по проведению ежедневных медицинских манипуляций и процедур для пациентов.

Так, в приказе Минздрава РФ № 822- н от 09.11.2012 года предусмотрено, что врач-ревматолог проводит обязательный ежедневный осмотр пациентов в течение трех недель в дневном стационаре.

Поскольку в условиях пятидневной рабочей недели медперсонала выполнить требования стандартов медпомощи не представится возможным, режим работы дневного стационара должен изначально предусматривать его ежедневную работу.

Пребывание больного в дневном стационаре и организация его питания

Предположим, что в дневной стационар, не предусматривающем питание пациентов, поступил пациент. Как установить максимальную продолжительность его пребывания в медучреждении в сутки?

Для ответа на вопрос обратимся к положениям закона и подзаконных актов.

  1. п. 3 ч. 3 ст. 32 ФЗ-323 говорит о том, что продолжительность пребывания пациента в дневном стационаре определяется медицинскими показаниями и временем, необходимым для проведения всех необходимых пациенту медицинских услуг.
  1. в п. 8 Правил организации деятельности дневных стационаров, утвержденных приказом Минздравсоцразвития № 543-н от 15.05.2012 года, сказано, что режим работы дневного стационара определяется исходя из мощности структурного подразделения и предполагаемых объемов проводимых медицинских мероприятий.
  1. в п. 14.32 СанПиН 2.12630-10, который содержит в себе основные требования к учреждениям здравоохранения, указывается, что не требуется организация горячего питания в дневных стационарах для кратковременного пребывания больных, то есть не более 4 часов.
  1. в п. 10.2.9 этого же документа установлено, что если дневной стационар организован для пребывания в нем пациентом более 4 часов в день, в данном подразделении должно быть предусмотрено помещение для приема и подогрева пищи.

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что законодатель не ограничил продолжительность времени пребывания пациентов в дневном стационаре медучреждения, однако от нее зависит необходимость организации питания пациентов в подразделении.

Если больной пребывает в дневном стационаре с кратковременным пребванием (не более 4 часов), то никаких дополнительных требований к организации питания в нем не предъявляются.

Однако, если по медицинским показаниям и необходимостью проведения каких-либо медицинских манипуляций пациент вынужден пребывать в дневном стационаре более 4 часов – медицинское учреждение обязано дополнительно организовать его питание, предусмотреть место для приема готовой пищи.

Об этом говорят не только требования СанПиН 2.1.3.2630-10, но и требования Приказа Минздрава РФ № 395-н от 21.06.2013 года, приказа Минздравмедпрома РФ № 330 от 05.08.2003 года.

Можно ли ввести в дневном стационаре должность медсестры-постовой?

В дневном стационаре поликлиники можно ввести должность "медицинская сестра-постовая". По общему правилу, вопросы формирования и утверждения штатного расписания находятся в исключительной компетенции работодателя и законодательством не установлены какие-либо ограничения на введение подобной должности.

При наименовании должности следует руководствоваться Квалификационными требованиями (приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н ), установившими должностные обязанности для медицинских работников . По нашему мнению, в случае, если должностные обязанности данного медицинского работника включают в себя как обязанности отнесенные к должности "медицинская сестра", так ряд должностных обязанностей "медицинской сестры постовой", руководитель медицинской организации вправе принять решение о наименовании данной должности в штатном расписании как "медицинская сестра постовая".

В отношении наименования должностей ТК РФ установлено требование о необходимости соответствия наименования этих должностей, профессий или специальностей и квалификационных требований к ним Квалификационным справочникам и профессиональным стандартам, в случае, если в соответствии с ТК РФ, иными федеральными законами с выполнением работ по определенным должностям, профессиям, специальностям связано предоставление компенсаций и льгот либо наличие ограничений (ст. 57 ТК РФ).

Для должностей "медицинская сестра" и "медицинская сестра постовая" предоставление компенсаций и льгот не отличается, например, при учете стажа работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения (п.п. 20 п. 1 ст. 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ, постановление Правительства РФ от 29 октября 2002 г. № 781 ), отличия будут в случае работы в разных типах отделений, условиях работы и др.

Кроме того, обращаем внимание, что если в соответствии с Приложением № 10 к приказу Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н (утвердившему Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению), в рекомендуемых штатных нормативах предусмотрена должность "медицинской сестры", то в Приложении № 5 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 г. № 366н (утвердившему Порядок оказания педиатрической помощи), в рекомендуемых штатных нормативах указана должность "медицинская сестра палатная дневного стационара".

Так же напоминаем, что по общему правилу, вопросы формирования и утверждения штатного расписания находятся в исключительной компетенции работодателя (п. I приказа Минздрава СССР от 10 февраля 1988 г. № 90, п. 19 Единых рекомендаций Российской трехсторонней комиссии от 25 декабря 2015 г.).

Фото: pixabay.com

Источник: vrachirf.ru

Про Город В Новочебоксарске медицинский работник обманул своего пациента, который вызвал его на дом.
17.12.2017 Pg21.ru Pro Город
Фото Марии СМИРНОВОЙ - Поговорим серьезно о здоровье: - Газета ГраниГорячие линии в редакции газеты “Грани” по теме здоровья всегда проходят очень горячо и бурно.
16.12.2017 Газета Грани
В Поликлинике № 2 – День открытых дверей - Городская стоматологическая поликлиникаВ Поликлинике № 2 – День открытых дверей   Побывать в стоматологической поликлинике, пообщаться с врачами,
16.12.2017 Городская стоматологическая поликлиника
Про Город Озабоченность ситуацией, связанной с ростом заболеваемости пневмонией в Новочебоксарске, была высказана на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии во вторник, 12 декабря.
16.12.2017 Pg21.ru Pro Город
ГТРК «Чувашия» продолжает совместную акцию с благотворительным фондом «Русфонд».
15.12.2017 ГТРК Чувашия
Увеличить - Администрация Президента ЧРОригинал 15 декабря Глава Чувашской Республики Михаил Игнатьев провел заключительное заседание Координационного совета по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017 годы.
15.12.2017 Администрация Президента ЧР
Во время круглого стола. Фото сар.ru Сегодня, 15 декабря, в Чебоксарах в ходе межрегиональной научно-практической конференции состоялся круглый стол,
15.12.2017 Chuvash.Org
Правительством России утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и плановый период 2019,
15.12.2017 Городская стоматологическая поликлиника
В Поликлинике № 2 – День открытых дверей - Городская стоматологическая поликлиникаВ Поликлинике № 2 – День открытых дверей   Побывать в стоматологической поликлинике, пообщаться с врачами,
16.12.2017 Городская стоматологическая поликлиника
Про Город Озабоченность ситуацией, связанной с ростом заболеваемости пневмонией в Новочебоксарске, была высказана на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии во вторник, 12 декабря.
16.12.2017 Pg21.ru Pro Город
II Спартакиада ЧРО Профсоюза финишировала!
15.12.2017 Городская стоматологическая поликлиника
В Чебоксарском районе за неделю заболели ОРВИ 230 человек - Газета Таван Ен
В Чебоксарском районе за неделю заболели ОРВИ 230 человек
В Чебоксарском районе с 4 по 10 декабря зарегистрировано 230 случаев заболевания ОРВИ, из них у детей до 17 лет — 178, включая 10 малышей до года, в возрасте 1-2 — 39 (16 посещают детский сад), 3-6 лет — 43 (33).
Газета Таван Ен
Выставка «MedTravelExpo-2017»: специалистами из Чебоксар заключены соглашения с ведущими российскими медицинскими туроператорами и ассоциациями - Газета Сельская Жизнь
Выставка «MedTravelExpo-2017»: специалистами из Чебоксар заключены соглашения с ведущими российскими медицинскими туроператорами и ассоциациями
Состояние, перспективы развития и продвижения санаторно-курортного комплекса Российской Федерации обсуждали за круглым столом, организованным Ростуризмом, Минздравом России, ТПП РФ,
Газета Сельская Жизнь
Президент Ассоциации Медицинского Туризма России Валерий Буянов: «Чувашия благодаря природным условиям, выгодному расположению и развитой инфраструктуре имеет все шансы прочно занять нишу медицинского туризма в Поволжье» - Газета Сельская Жизнь
Президент Ассоциации Медицинского Туризма России Валерий Буянов: «Чувашия благодаря природным условиям, выгодному расположению и развитой инфраструктуре имеет все шансы прочно занять нишу медицинского туризма в Поволжье»
«Чувашия благодаря природным условиям, выгодному расположению и развитой инфраструктуре имеет все шансы прочно занять нишу медицинского туризма в Поволжье»,
Газета Сельская Жизнь
Злоумышленник понадеялся, что из-за беспомощного состояния пенсионер не заметит пропажу… Около 3 часов ночи 16 декабря в Новочебоксарске сотрудники полиции задержали подозреваемого в краже денег у больного пенсионера.
16.12.2017 МВД Чувашской Республики
УГИБДД по Чувашии По предварительной информации, на место аварии выехал министр внутренних дел Сергей Неяскин В субботу, 16 декабря,
16.12.2017 Pg21.ru Pro Город
1 - Знамя ТрудаДТП произошло 16 декабря в 4.30 на трассе М7 в Кстовском районе Нижегородской области.
16.12.2017 Знамя Труда
Такая рыбалка опасна. - Газета Грани
Рискуют жизнью ради пары килограммов рыбы
В последние несколько дней подморозило, однако толщина льда вдоль берега составляет всего 5-6 см.
Газета Грани
В Чувашии суд обязал блогера удалить недостоверную информацию о сотруднике МВД
14 декабря Ленинский районный суд города Чебоксары, рассмотрев гражданский иск сотрудника органов внутренних дел по Чувашской Республике в отношении блогера, вынес решение о признании сведений,
Газета Грани
Поджигатель трех строений в деревне Яранкасы получил 3 года колонии строгого режима - Газета Таван Ен
Поджигатель трех строений в деревне Яранкасы получил 3 года колонии строгого режима
Самым горимым населенным пунктом Чебоксарского района (Чувашия) по итогам 2017 года стала деревня Яранкасы Синьял-Покровского сельского поселения.
Газета Таван Ен
Дети — детям - Газета Чебоксарские новостиУченики и преподаватели театрального отделения Чебоксарской детской школы искусств № 1 с нетерпением ждали гостей — малышей из детсада № 93 «Те­ремок».
16.12.2017 Газета Чебоксарские новости
kino123.jpg - Газета ГраниСовместная акция “Граней” и ДК “Химик” продолжается. Выбор новогодней картины, которую зрители могут увидеть 3 января в 17.00 на семейном показе в ДК, в самом разгаре.
16.12.2017 Газета Грани
alt - Администрация г. ЧебоксарыЗавораживающие представления, новогодние песни, масса красочной иллюминации, активный отдых, аттракционы и, конечно же, самый-самый настоящий Дед Мороз - мы расскажем о том,
15.12.2017 Администрация г. Чебоксары
Культурная афиша на выходные в Чебоксарах
В эти выходные чебоксарцам есть, где приятно и полезно провести время. Можно окунуться в новогоднюю атмосферу, можно приобщиться к театральному искусству, а можно заняться творчеством, посетив различные мастер-классы.
Газета Грани
Парад духовых - Газета Чебоксарские новости
Парад духовых
В Чебоксарах состоялся итоговый Гранд-праздник духовой музыки «По республике с оркестром».
Газета Чебоксарские новости
Работы участников пленэра «Никита Бичурин-посол мира, созидания и дружбы» будут представлены в Чувашском государственном художественном музее - Газета Таван Ен
Работы участников пленэра «Никита Бичурин-посол мира, созидания и дружбы» будут представлены в Чувашском государственном художественном музее
14 декабря в Чувашском государственном художественном музее состоится открытие итоговой выставки по итогам Первого межрегионального проектного семинара-пленэра «Никита Бичурин ‒ Посол мира, созидания и дружбы народов».
Газета Таван Ен
Последний в этом году Единый день здоровья и спорта проходит в спортивных сооружениях Чувашии - Газета Таван ЕнОчередной День здоровья и спорта состоится 16 декабря. В этот день у жителей республики будет возможность бесплатно посетить бассейны, спортплощадки, тренажерные залы, катки во всех республиканских и муниципальных спортсооружениях.
16.12.2017 Газета Таван Ен
И пусть говорят - Газета Чебоксарские новостиВ столице Чувашии выбрали чемпионов очередного сезона региональной лиги «Столица» Международного союза Клуба веселых и находчивых.
16.12.2017 Газета Чебоксарские новости
Ледовый турнир - Газета Чебоксарские новостиСегодня в Чебоксарах стартует III чемпионат Школьной хоккейной лиги. Фото cap.ru Юные спортсмены в субботу скрестят клюшки на льду крытого катка «Новое поколение».
16.12.2017 Газета Чебоксарские новости
Двойной успех ХК «Чебоксары» в Кургане - Газета Сельская Жизнь
Двойной успех ХК «Чебоксары» в Кургане
Оригинал Вчера, 14 декабря, хоккейная команда «Чебоксары» провела свой последний в этом году выездной матч первенства Высшей хоккейной лиги.
Газета Сельская Жизнь
Андрей Михайлов — хозяин стадиона “Лаура”. Фото Марии СМИРНОВОЙ - Газета Грани
Андрей МИХАЙЛОВ: Традиции ДЮСШ-2 – это лучший тренерский состав
Мы уже рассказывали, что в преддверии Международного дня инвалидов в Москве прошла XII торжественная церемония награждения премией Паралимпийского комитета России “Возвращение к жизни”.
Газета Грани
1 - Знамя Труда
В Чувашии в субботу пройдет День здоровья и спорта
Последний в этом году День здоровья и спорта пройдет в субботу, 16 декабря, на всей территории Чувашии.
Знамя Труда
Злоумышленник понадеялся, что из-за беспомощного состояния пенсионер не заметит пропажу… Около 3 часов ночи 16 декабря в Новочебоксарске сотрудники полиции задержали подозреваемого в краже денег у больного пенсионера.
16.12.2017 МВД Чувашской Республики
Госветслужба Чувашии сообщает, что  полученный 14 декабря результат исследований патологического материала трупов кабанов, обнаруженных в 7 км от с. Кожевенное Порецкого района,
15.12.2017 Минсельхоз Чувашии
Комментарии представителей СМИ Чувашии о большой пресс-конференции Президента России Владимира Путина - Министерство информационной политикиАлександр Магарин, заместитель директора Национальной телерадиокомпании Чувашии: - В. Путин ирттерекен пресс-конференцире эпĕ пĕрремĕш хут 2008 çулта пулсаччĕ.
14.12.2017 Министерство информационной политики
alt - Администрация г. ЧебоксарыЗавораживающие представления, новогодние песни, масса красочной иллюминации, активный отдых, аттракционы и, конечно же, самый-самый настоящий Дед Мороз - мы расскажем о том,
15.12.2017 Администрация г. Чебоксары
Последний в этом году Единый день здоровья и спорта проходит в спортивных сооружениях Чувашии - Газета Таван ЕнОчередной День здоровья и спорта состоится 16 декабря. В этот день у жителей республики будет возможность бесплатно посетить бассейны, спортплощадки, тренажерные залы, катки во всех республиканских и муниципальных спортсооружениях.
16.12.2017 Газета Таван Ен