Возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) в диагностике заболеваний сердца

Фото: www.rkd.med.cap.ru

Современный этап развития медицины характеризуется широким внедрением в практику сложных неинвазивных инструментальных методов диагностики структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы, одним из которых является магнитно-резонансная томография сердца.

Кардиологию «нашего времени» сейчас трудно представить без фундаментальных методов диагностики, таких как ангиокардиография, эхокардиография (ЭхоКГ), чрезпищеводная эхография, коронароангиография.

МРТ сердца в свою очередь является дополнительным диагностически значимым неинвазивным методом.

МРТ обладает целым рядом достоинств при исследовании сердца и сосудов. Она не требует введения контрастных веществ для визуализации просвета камер сердца и сосудов, не сопровождается ионизирующим излучением, позволяет получать изображения этих структур с высокой контрастностью и высоким разрешением. Также она позволяет анализировать физиологические и функциональные данные, например, о жизнеспособности миокарда. Кино-МРТ дает возможность видеть сокращения камер сердца, оценивать функцию клапанного аппарата, показателей кровотока, фракции выброса. Для каждой из областей клинического применения МРТ-сердца имеются альтернативные методы исследования, ни один из них не позволяет произвести такое комплексное обследование, как МРТ.

При проведении МРТ сердца существует ряд ограничений: наличие у пациента кардиостимуляторов, дефибрилляторов-кардиовертеров; металлических клемм на сосудах головного мозга; электронных протезов внутреннего уха; лекарственных помп, миостимуляторов. Протезы клапанов, внутрисосудистые стенты, металлические скрепки в грудине не являются противопоказаниями к МРТ.

Какие же конкретные диагностические задачи решает МРТ?

- В первую очередь это доклиническая диагностика ишемии миокарда путем оценки перфузии и жизнеспособности миокарда. Эта методика основана на получении изображений миокарда до и после введения парамагнитного контрастного вещества. Оценка подвижности миокарда в данном случае в комбинации с получением отсроченных постконтрастных изображений помогает оценить жизнеспособность миокарда

как у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца, так и при остром инфаркте миокарда.

- Определение динамики течения заболевания и прогностических отдаленных результатов.

- Диагностика осложнений острого инфаркта миокарда перед хирургическим вмешательством – интрамиокардиальные гематомы, аневризмы, разрыв внутрисердечных перегородок.

Следующий диагностический вопрос – это кардиомиопатии. Кардиомиопатии (болезни миокарда неизвестной этиологии, не связанные с ишемической болезнью сердца, системной или легочной гипертензией, врожденными или приобретенными пороками сердца).

Выделяют следующие типы: гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), дилятационная (ДКМП), рестриктивная кардиомиопатия. МРТ является методом выбора в диагностике аритмогенной дисплазии правого желудочка – состояние миокарда, сопровождающееся фиброзно-жировой дистрофией миокарда правого (реже левого) желудочка, желудочковыми нарушениями ритма и является наиболее частой причиной внезапной смерти у детей и молодых людей.

Динамическое контрастное МРТ с получением изображений в раннюю и отсроченную фазу после введения контрастного позволяет дифференцировать специфические заболевания сердечной мышцы (вторичные кардиомиопатии неишемической природы) – амилоидоз сердца, саркоидоз, миокардит.

МРТ как диагностический неинвазивный метод «второй линии» после эхокардиографии позволяет получить точное пространственное представление расположения внутрисердечных опухолей, тромбов, врожденных пороков сердца, что является важным неотъемлемым компонентом предоперационной подготовки кардиохирурга. Оценить свойства сигнала от объемных образований сердца позволяет только МРТ, что в очередной раз подчеркивает уникальность этого метода.

Затрагивая вопросы врожденных пороков сердца, хочется сделать акцент на большей чувствительности МРТ при определении наличия, уточнения характеристик дефектов венозного синуса, субаортальных дефектов межжелудочковой перегородки (ДМЖП) и частичного аномального дренажа легочных вен (ЧАДЛВ), что в большинстве случаев вызывает определенные трудности при ЭхоКГ.

В наблюдении послеоперационных больных МРТ безопасна у пациентов после протезирования клапанного аппарата, особенной ценностью метода является возможность получения диагностических изображений у пациентов с плохим ультразвуковым «окном».

МРТ сердца – не является скрининговым методом и проводится по строгим показаниям с определенными задачами исследования. Задаются 1-2 конкретных вопроса относительно оценки морфологии, функции, жизнеспособности миокарда, внутрисердечного кровотока.

Вы хотите жить долго и быть здоровым? Ваше здоровье – в Ваших руках! Но если ваше сердце требует особой заботы врачей – магнитно-резонансная томография поможет выявить или уточнить заболевание сердца для успешного лечения и улучшения качества жизни.

 
По теме
Показатели работы БУ «Республиканский кардиологический диспансер» за I полугодие 2017 года - Республиканский кардиодиспансер Республиканский кардиологический диспансер оказывает населению республики специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь больным сердечно-сосудистого профиля.
21.07.2017
Госдума поддержала проект о выходном дне для прохождения диспансеризации - Администрация г. Чебоксары Оригинал Во исполнение одного из майских указов Президента Владимира Путина «сделать все необходимое для снижения смертности трудоспособного населения, в том числе от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний»,
21.07.2018
 
Пациентки оценили - Газета Чебоксарские новости В Городском клиническом центре закончился ремонт. Фото cap.ru В женской консультации реконструировали регистратуру, кабинеты приема врачей, функциональной и ультразвуковой диагностики, блок дневного стационара с манипуляционной,
21.07.2018
Пациентки оценили - Газета Чебоксарские новости В Городском клиническом центре закончился ремонт. Фото cap.ru В женской консультации реконструировали регистратуру, кабинеты приема врачей, функциональной и ультразвуковой диагностики, блок дневного стационара с манипуляционной,
21.07.2018 Газета Чебоксарские новости
Госдума поддержала проект о выходном дне для прохождения диспансеризации - Администрация г. Чебоксары Оригинал Во исполнение одного из майских указов Президента Владимира Путина «сделать все необходимое для снижения смертности трудоспособного населения, в том числе от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний»,
21.07.2018 Администрация г. Чебоксары
В Егоркинском ФАПе должность фельдшера была вакантной около шести лет. Жители деревень Егоркино и Малиновка страдали от отсутствия полноценного медицинского обслуживания.
20.07.2018 Газета Вперёд
Борьба с онкологическими заболеваниями станет одной из основных задач национального проекта «Здравоохранение».
20.07.2018 Газета Вперёд
С января 2018 года в Шумерлинском межтерриториальном медицинском центре проводится новый вид диспансеризации по определению скрытой крови в кале методом ИХА (иммунохимический анализ) для раннего выявления онкологических
20.07.2018 Газета Вперёд
Минздрав Чувашии бьет тревогу: за пять месяцев этого года в республике погибли 42 ребенка, из них 24 — в возрасте до 1 года.
18.07.2018 Газета Грани
В Порецком историко-краеведческом музее и картинной галерее прошли часы искусств, посвященные первому чувашскому скульптору Илье Кудрявцеву - Газета Сельская Жизнь Оригинал К 110-летию со дня рождения одного из первых чувашских скульпторов, члена Союза художников СССР,
21.07.2018 Газета Сельская Жизнь
Недельный дайджест - Чувашский Национальный музей 25 июля , 11.00; 14.00 Мастер-класс «Синьор-помидор» (Чувашский национальный музей) 25 июля ,
20.07.2018 Чувашский Национальный музей
Россия отметила 90-летие со дня рождения великого писателя-мариниста Валентина Пикуля.
19.07.2018 Газета Чебоксарские новости
27 июля 2018 г. в Чувашском государственном театре оперы и балета пройдет Межрегиональный фестиваль кулинарного искусства «Гостеприимная Чувашия», приуроченный к празднованию Дню работника торговли.
20.07.2018 Газета Сельская Жизнь
Завтра, 19 июня в 18.30, на сцене Чувашского академического драматического театра им.
18.07.2018 Газета Республика
Призвание помогать - Газета Чебоксарские новости Классическому костюму президент Международной федерации футбола Джанни Инфантино предпочел красную куртку волонтера.
21.07.2018 Газета Чебоксарские новости
Культурная афиша мероприятий на 21-22 июля! - Администрация г. Чебоксары Оригинал   Культурная афиша города Чебоксары 21 и 22 июля 2018 г.   Дата Время/Место Мероприятие 21 июля 12.00 Чебоксарский городской детский парк им.
20.07.2018 Администрация г. Чебоксары
Сегодня в администрации Чебоксарского района старт командно-штабной тренировке на территории муниципалитета дал заместитель начальника ГУ МЧС РФ по Чувашии (по антикризисному управлению) Андрей Саенко.
19.07.2018 Газета Таван Ен
Конкурс на замещение вакантной должности нотариуса в нотариальном округе «Усть – Канский район» Республики Алтай - Министерство юстиции Распоряжением Управления Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Алтай (далее – Управление) от 16 июля 2018 г. № 152-р объявлен конкурс на замещение одной вакантной должности нотариуса,
21.07.2018 Министерство юстиции
Прокурор Чувашской Республики Василий Пословский принял участие в расширенном заседании коллегии МВД по Чувашской Республике - Прокуратура Сегодня, 20 июля 2018 года, прокурор Чувашской Республики Василий Пословский принял участие в расширенном заседании коллегии МВД по Чувашской Республике под председательством министра внутренних дел Чувашской Республики
20.07.2018 Прокуратура
Оригинал С 23 июля по 1 августа т.г. филиал «Марий Эл и Чувашии» Т Плюс проведет плановые ремонтные работы на тепловых сетях в Новоюжном районе г. Чебоксары.
20.07.2018 Администрация г. Чебоксары