Прошел мастер-класс по лечению хронической обструктивной болезни легких

Сегодня на очередной врачебной конференции главный специалист эксперт-пульмонолог Министерства здравоохранения Чувашской Республики Павлов Петр Иванович провел мастер-класс по лечению хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Справочно: ХОБЛ — это хроническое воспалительное, медленно прогрессирующее заболевание органов дыхания, проявляющееся нарастающими нарушениями дыхания, в результате чего физическая активность больного постепенно снижается, что ведет к тяжелой инвалидизации больного.

Болеть ею начинают люди, в дыхательные пути которых попадают вредные вещества. Самым опасным и частым веществом для запуска ХОБЛ является табачный дым. Гораздо реже встречаются другие причины развития ХОБЛ: сильное загрязнение воздуха, вдыхание паров химикатов и пыли. Чтобы понять, почему развивается ХОБЛ, надо знать, как работают легкие. Воздух в легкие попадает через трахею, а затем через бронхи, которые делятся на все более мелкие, вплоть до мельчайших — бронхиол. Бронхиальное дерево заканчивается альвеолами-мешочками, в которые входит воздух и через стенки которых кислород поступает в сосуды, а наружу выводится углекислый газ.
Воспаление приводит к скоплению слизи, сужению бронхиального дерева вследствие спазма мышц дыхательных путей. Легочная ткань также изменяется — разрушается стенка альвеол, вследствие чего происходит их расширение, нарушается их эластичность (это и есть эмфизема). Такое изменение в легочной ткани приводит в тому, что воздух плохо выталкивается из альвеол при выдохе, через пораженные стенки альвеол в кровеносные сосуды плохо проникает кислород. Все это приводит к основному симптому болезни — одышке.
Болезнь развивается постепенно. В течение длительного времени она проявляется лишь кашлем с мокротой, а иногда курильщик вообще не замечает симптомов, считает себя здоровым и не обращается к врачу. Начинает замечать тогда, когда наступает предел резервных возможностей организма и появляется одышка, сначала при физической нагрузке, потом при небольшой, а потом - при незначительной физической нагрузке.

В своем докладе Петр Иванович сделал акцент на современных лекарственных препаратах, использующихся при лечении этого заболевания. Его цель – снизить частоту обострений и выраженность симптомов, предупредить развитие осложнений. Основные препараты при лечении ХОБЛ :

  • Бронхолитики – главные препараты, стимулирующие расширение бронхов (атровент, сальметерол, сальбутамол, формотерол). Вводятся предпочтительно в виде ингаляций. Препараты короткого действия используются по необходимости, длительного — постоянно;

  • глюкокортикоиды в виде ингаляций – используют при тяжелых степенях болезни, при обострениях (преднизолон). При выраженной дыхательной недостаточности приступы купируют глюкокортикоидами в виде таблеток и инъекций;

  • вакцины – проведение вакцинации против гриппа позволяет снизить смертность в половине случаев. Проводят ее однократно в октябре – начале ноября;

  • муколитики – разжижают слизь и облегчают ее выведение (карбоцистеин, бромгексин, амброксол, трипсин, химотрипсин). Используются только у пациентов с вязкой мокротой;

  • антибиотики – применяют только при обострении болезни (пенициллины, цефалоспорины, возможно использование фторхинолонов). Применяются таблетки, инъекции, ингаляции;

  • антиоксиданты – способны снижать частоту и продолжительность обострений, применяются курсами до полугода (N-ацетилцистеин).

    В конце лектор ответил на вопросы врачей и студентов.

  •  
    По теме
    Чувашский госуниверситет посетил заместитель министра экономического развития Российской Федерации И.Э Торосов - Городская стоматологическая поликлиника Чувашский госуниверситет посетил заместитель министра экономического развития Российской Федерации И.Э Торосов   22 июня Чувашский государственный университет имени И.Н.
    24.06.2018
     
    В Чебоксарском районе — минимальный уровень смерти от болезней системы кровообращения среди муниципалитетов Чувашии - Газета Таван Ен Численность контингента лиц старшего возраста и их доля в общей численности населения, следуя общемировой тенденции, увеличиваются (с 23,9% в 2016 году до 24,4% в 2017 году).
    23.06.2018
    В День Республики в с. Именево Красноармейского района открылся фельдшерско-акушерский пункт - Администрация Президента ЧР Оригинал 24 июня Глава Чувашии Михаил Игнатьев принял участие в открытии модульного фельдшерско-акушерского пункта в селе Именево Красноармейского района.
    24.06.2018 Администрация Президента ЧР
    В Чебоксарском районе — минимальный уровень смерти от болезней системы кровообращения среди муниципалитетов Чувашии - Газета Таван Ен Численность контингента лиц старшего возраста и их доля в общей численности населения, следуя общемировой тенденции, увеличиваются (с 23,9% в 2016 году до 24,4% в 2017 году).
    23.06.2018 Газета Таван Ен
    Оригинал По сложившейся традиции, в ежегодном благотворительном марафоне «Именем детства, во имя детства» принимает участие медицинское сообщество республики.
    22.06.2018 Газета Сельская Жизнь
    В системе преступлений против общественной безопасности такое деяние, как «заведомо ложное сообщение об акте терроризма, о готовящихся взрыве, поджоге или иных действиях, создающих опасность гибели людей,
    23.06.2018 Газета Вперёд
    В Чебоксарах открылся VI Всечувашский праздник «Акатуй» - Администрация г. Чебоксары Оригинал 23 июня на Красной площади г. Чебоксары состоялась церемония открытия  VI Всечувашского праздника «Акатуй» Глава Чувашии Михаил Игнатьев  поздравил жителей и гостей региона с праздником и отметил,
    24.06.2018 Администрация г. Чебоксары
    В музее «Бичурин и современность» встретили гостей из Ульяновской области - Газета Сельская Жизнь Оригинал 23 июня в музее «Бичурин и современность» встречали участников Всероссийского фестиваля народного творчества «Родники России» – Хор русской песни из г. Димитровград Ульяновской области.
    24.06.2018 Газета Сельская Жизнь
    Сегодня, 23 июня, на Площади культуры г. Мариинский Посад стартовал XVI Всероссийский конкурс народных мастеров декоративно-прикладного искусства «Русь мастеровая», который будет проходить в течение двух дней.
    23.06.2018 Советская Чувашия
    Съемочная группа российского телеканала о водном пространстве OCEAN-TV посетила Че­бок­са­ры.
    23.06.2018 Газета Чебоксарские новости
    Ежегодный чебоксарский Бал дошколят, собравший полную Красную площадь восхищенных зрителей, дал старт выпускным торжествам в школах.
    23.06.2018 Газета Чебоксарские новости
    iZGGl1VkNAk.jpg - Газета Грани Внештатный собкор “Граней”, фанат футбола, известный музыкант Николай Абрамов с 14 июня с билетом болельщика колесит по городам — организаторам чемпионата мира по футболу.
    23.06.2018 Газета Грани
    Празднование Дня Республики в столице Чувашии украсило выступление сводного Детского хора - Газета По жизненному пути Оригинал 24 июня на Красной площади города Чебоксары в рамках празднования Дня Республики состоялся праздничный концерт сводного Детского хора Чувашии.
    24.06.2018 Газета По жизненному пути
    В День Республики в с. Именево Красноармейского района открылся фельдшерско-акушерский пункт - Администрация Президента ЧР Оригинал 24 июня Глава Чувашии Михаил Игнатьев принял участие в открытии модульного фельдшерско-акушерского пункта в селе Именево Красноармейского района.
    24.06.2018 Администрация Президента ЧР