В понедельник, 12 февраля, на еженедельном совещании с заместителями главного врача и заведующими ПСМП был поднят вопрос об информированном добровольном согласии пациента. В настоящее время информированное добровольное согласие является необходимым условием оказания медицинской помощи.
Это право пациентов закреплено ст. 20 федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [1], а порядок его получения установлен Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года № 1177н [2].
Однако регламентированы случаи медицинского вмешательства без согласия пациента. Не требуется информированное добровольное согласие :
– при экстренной необходимости устранения угрозы жизни человека, если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;
– в отношении лиц, страдающих заболеванием, представляющим опасность для окружающих.
В этих случаях решение принимает врач с обязательным последующим информированием администрации медицинского учреждения и гражданина.
Также не требуется получение информированного добровольного согласия при неотложных действиях в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, лиц совершивших общественно опасные деяния по решению суда и при проведении судебно-психиатрической и судебно-медицинской экспертиз.
Законными представителями физического лица являются его родители, усыновители, опекуны или попечители. Законный представитель может дать добровольное согласие на медицинское вмешательство только в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, или лиц, признанных недееспособными.
Таким образом, родственники или друзья не могут давать согласие или отказ от медицинского вмешательства за пациента. Решение принимает медик. Если родственники или окружающие не дают оказать медицинскую помощь в экстренной ситуации, врачи могут вызвать сотрудников полиции для урегулирования конфликта.
1. Ст. 20 федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. – http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/0b1cadf39ebeb0f1fed2ef0b8ebab5973197d7f1/
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года № 1177н [Электронный ресурс]. – https://rg.ru/2013/07/05/soglasie-dok.html