Об участии в заседании Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии
6 июля 2017 года состоялось заседание Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии, на котором были рассмотрены вопросы реализации противотуберкулезных мероприятий, меры по профилактике сибирской язвы, мероприятия по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезоне 2017-2018 гг., а также итоги тренировочного учения в пункте пропуска через государственную границу Российской Федерации.
В ходе рассмотрения первого вопроса было отмечено, что в 2016 году в республике было зарегистрировано 606 новых случаев заболевания туберкулезом, из них 577 - среди постоянных жителей. Среди населения заболеваемость уменьшилась на 4,9% и составила 46,7 случаев на 100 тысяч населения (2015 г. – 49,1). Этот показатель ниже уровня заболеваемости по Приволжскому федеральному округу (52,5 на 100 тысяч населения) и Российской Федерации (53,3) на 6,7% и 8,1% соответственно. Вместе с тем, показатель заболеваемости сельского населения в 2016 г. в 2 раза выше уровня заболеваемости горожан. Высокий уровень (превышающий среднереспубликанский в 2 раза и более) отмечен в Аликовском районе - 117,9 случаев на 100 тысяч населения (2015 г. – 103,1), Канашском - 116,7 (2015 г. – 76,6), Красночетайском - 156,6 (2015 г. – 144,0) районах.
Охват профилактическими осмотрами на туберкулёз в 2016 году составил 75,1% от постоянных жителей (2015 г. – 74,4 %). С целью раннего выявления туберкулёза осмотрено 204 240 детей до 14 лет – 99,9% (2015 г. – 99,9%). Заболевание выявлено у 29 детей в возрасте до 17 лет включительно (2015 г. - 26). В 27 случаях из 29 (93,1%) заболевание выявлено с использованием метода иммунодиагностики. Основным и наиболее действенным методом специфической профилактики туберкулеза у детей является вакцинопрофилактика. В 2016 году против туберкулеза вакцинировано 15 974 новорожденных, 98,9% из них - в установленные сроки в течение месяца со дня рождения. Продолжают иметь место факты отказов родителей от вакцинации БЦЖ новорожденных и профилактического обследования. Так, в 2016 году от вакцинации детей в роддоме отказалось 559 матерей, от профилактического обследования детей – 1284. Наибольшее количество отказов от профилактического обследования детей в городах Новочебоксарск и Чебоксары.
Было отмечено, что для усиления эффективности проводимых мероприятий нужно активней прорабатывать все аспекты по профилактике заболевания, уделяя особое внимание обследованию лиц из социальных групп риска, лечению больных на амбулаторном этапе, санитарно-просветительской работе.
Следующим был рассмотрен вопрос о мерах по профилактике сибирской язвы. В Чувашской Республике последний случай заболевания животного зарегистрирован в 2002 году (Янтиковский район), заболевание людей не регистрируется с 1987 г. В то же время, по оценке Роспотребнадзора, эпидемиологическая обстановка по сибирской язве на территории страны характеризуется, как неустойчивая.
Работа по профилактике сибирской язвы проводится в соответствии с «Комплексным планом мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, общих для животных и человека, в Чувашской Республике на 2014-2018 гг.». В 2016 году проведены работы по обустройству 19 сибиреязвенных скотомогильников. Проводится плановая профилактическая иммунизация животных и людей против сибирской язвы. В 2016 году вакцинировано 281 664 головы крупного рогатого скота, мелкого рогатого скота – 207 242, лошадей – 5 571, свиней – 3 759, верблюдов - 3. Также в прошлом году против сибирской язвы вакцинировано 223 человека - 90,3% от плана, ревакцинировано 587 - 159,5%.
В соответствии с Комплексным планом осуществляется ежегодная подготовка медицинских и ветеринарных работников. Обеспечивается постоянная готовность лабораторий ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии" и Госветслужбы Чувашии по диагностике заболевания микробиологическим, серологическим и ПЦР-методами исследований. В рамках работы по этому направлению в республике также принимаются меры по недопущению несанкционированной продажи животных, мяса и продуктов животного происхождения, осуществляется контроль за перевозкой и торговлей, созданы запасы лечебно-профилактических, дезинфекционных средств, обеспечивается межведомственное взаимодействие.
По вопросу о профилактике гриппа и ОРВИ было отмечено, что в прошедшем эпидсезоне переболело 203 789 человек или 16,5% населения республики, 6 340 больных гриппом и ОРВИ было госпитализировано. Летальные случаи от гриппа в эпидсезоне 2016-2017 гг. не зарегистрированы. Лабораторную диагностику гриппа и ОРВИ в республике осуществляет вирусологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии. В течение прошлого эпидсезона лабораторно на вирусы ОРВИ было обследовано 1 779 больных.
В целом прошедший эпидсезон гриппа и ОРВИ характеризовался низкой заболеваемостью привитых против гриппа и отсутствием у них тяжелых форм заболевания, что подтверждает в целом эффективность иммунизации. В ходе подготовки к эпидемическому сезону 2016-2017 гг. против гриппа было привито 523 834 человека – 42,3% жителей республики (38,2% - по стране, в сезоне 2015-2016 гг. – 29,8%) - наибольший охват прививками за все годы иммунизации. На эпидсезон 2017-2018 гг. предусмотрено в рамках национального календаря профилактических прививок привить 540 800 населения Чувашской Республики (43,7%), в том числе 165 000 детей в возрасте до 17 лет.
В завершение заседания были рассмотрены тренировочные учения по вводной «выявление пассажира с подозрением на лихорадку Эбола» в пункте пропуска через государственную границу Российской Федерации, которые прошли 2 июня. Обеспечение санитарной охраны территории является одним из основных направлений деятельности Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии. Целью учения стала отработка взаимодействия сотрудников государственных контрольных органов, служб аэропорта при проведении комплекса регламентированных противоэпидемических мероприятий. Всего на международной авиалинии при санитарно-карантинном контроле в 2016 году осмотрено 13 воздушных судов с 80 пассажирами и членами экипажей, за 5 мес. т.г. - 25 воздушных судов и 3 143 человека. Больных и подозрительных на инфекционные заболевания не выявлено.
В настоящее время сохраняется неблагополучная эпидемиологическая ситуация по: холере - в Юго-Восточной Азии, Африке, Центральной и Южной Америке, Австралии и Океании; желтой лихорадке – в Центральной и Южной Америке, Африке; короновирусной инфекции – на Ближнем Востоке; лихорадке Денге - в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Тайланде; лихорадке Зика - в Бразилии, Колумбии, Сальвадоре, Годурасе, Венесуэле; лихорадке Эбола – в Демократической Республике Конго; лихорадке Ласса - в Нигерии; птичьему гриппа А/Н5N1 - в Египте; кори - в Румынии, Италии, Бельгии, Германии, Монголии, Гвинее.